諾如病毒高發季 

我們應如何保護孩子？

據中國疾控中心的消息顯示9月以來，全國已經報告超過30起諾如病毒集體暴發......

9月4日西北民族大學共計265名學生出現不適癥狀，最后確定為諾如病毒感染性腹瀉等疊加引發；

9月8日至9日，安徽黃一所幼兒園里11名幼兒感染；

9月9日凌晨，海南一所幼兒園2名幼兒感染；

9月23日黑龍江省雞西市一所小學發現有個別學生感染；

9月24日，四川省一所幼稚園小班25名兒童中有11名兒童感染；

9月27日，安徽省郎溪縣勵志中學有部分學生感染；

9月30日，廣東省高州市石板一中發生諾如病毒感染，21名學生因腹瀉、嘔吐到醫院留觀治療；

10月7日，山西財經大學主校區發生一起由諾如病毒感染引起的“其他感染性腹瀉”暴發疫情；

10月25日，經哈爾濱市疾控中心檢測，16名學生確認為諾如病毒感染，當地醫院正在進行積極治療。

10月29日，沈陽市鐵西區“發現未來幼兒園”陸續出現多名幼兒嘔吐腹瀉等癥狀，經沈陽市鐵西區疾控中心，對其中6名幼兒檢測發現，為諾如病毒感染，目前幼兒園已停園。

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每年9月到次年3月都是

諾如病毒感染性腹瀉的高發季節

目前正是諾如病毒感染高發期

60%-80%的冬季腹瀉都因它而起

特別是小朋友更易感染

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冬季來臨，諾如病毒到底從哪來的？

如何傳播？感染后有何臨床表現？

究竟我們該如何預防？

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寶爸寶媽們請收下這份防治指南

↓↓↓

面對如此“兇悍”的諾如病毒

今天，我們一起來好好認識下它

01

什么是諾如病毒？

• 諾如病毒又稱為諾羅病毒、諾沃克病毒，是一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒。

• 諾如病毒是引起急性胃腸炎的最主要病毒，一年四季均有感染，秋冬季高發。主要癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉等，患者常感到病情十分嚴重，一天之內甚至會多次劇烈嘔吐；部分人還有頭痛、發熱、肌肉疼痛等癥狀。

• 諾如病毒感染有自限性，一般病程為2至3天。

• 感染諾如病毒后，每日腹瀉多達4~8次，糞便為稀水便或水樣便，無黏液膿血。

• 在感染人群中，兒童患者多出現嘔吐癥狀，成人患者則腹瀉較多。在中國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右。

02

諾如病毒從哪來？

• 諾如病毒，是一種腸道病毒，以糞—口傳播為主，患者的糞便和嘔吐物都帶有病毒。

• 諾如病毒廣泛存在于自然界中，尤其是海產品、貝類（牡蠣）等都有可能攜帶諾如病毒。

03

諾如病毒傳播途徑

• 諾如病毒的傳播途徑包括人傳人、經食物和經水傳播。

• 人傳人可通過糞口途徑（包括吸入糞便或嘔吐物產生的氣溶膠）、或間接接觸被排泄物污染的環境而傳播。

• 污染環節可出現在感染諾如病毒的餐飲從業人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現于食物在生產、運輸和分發過程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質（如水等） 所污染。

04

諾如病毒有哪些特點？

1

變異迅速

• 諾如病毒屬于嵌杯病毒科諾瓦克樣病毒屬，其中，諾如病毒（G Ⅱ -4）占目前全世界流行的諾如病毒的70%~80%。

• 它通過定期的基因重組積累或點突變而產生新的毒株，尤其變異迅速，幾乎每隔2-3年便會出現新的變異株。

• 因此，人體感染諾如病毒后獲得的免疫力，并不能在下一次病毒傳播中產生自我保護。

2

環境抵抗力強

• 諾如病毒具有較強的耐受性，對各種理化因子有較強的抵抗力。

• 無論60℃孵育30分鐘、4℃的20%乙醚處理18小時或在室溫、pH2.7的環境中暴露3小時都仍然具有一定的傳染性。

3

感染性強

• 諾如病毒具有高度感染性，每10~100個病毒顆粒就能引起感染。

• 已感染的患者、隱性感染者及健康攜帶者均可成為傳染源。

• 容易在幼兒園、學校、醫院、社區、賓館、餐館等半封閉且人多密集的環境中引起集體暴發性流行。

  
  

4

全人群普遍易感

• 諾如病毒可以感染各個年齡段的人群，但兒童、老年人及患有基礎性疾病的群體臨床癥狀可能更嚴重，此外，還容易引起并發癥。

5

潛伏期相對較短

• 諾如病毒的潛伏期相對較短，通常為12—48 小時。感染后發病急，以輕癥為主，兒童多表現為嘔吐，成年人則以腹瀉為主，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、 畏寒和肌肉酸痛等。

6

病程相對較短

• 諾如病毒病程短，癥狀持續時間平均為2~3天，新生兒（尤其早產兒）、高齡人群或有基礎病患兒恢復較慢。

05

諾如病毒如何治療？

• 諾如病毒無特效藥物，屬于自限性疾病，主要是對癥治療。一般不需要使用抗生素，更不需要使用抗病毒藥物，預后良好。

• 脫水、電解質紊亂是主要并發癥。輕癥者主要為少量多次補充口服補液鹽，調整飲食（嘔吐嚴重者可暫禁食），對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時靜脈補液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。

• 任何急性感染性腹瀉，主要治療方法都是補液治療。輕-中度脫水以口服補液為主，重度脫水需要靜脈補液及住院治療。

• 如確認寶寶感染了諾如病毒，清理嘔吐物時須戴上手套及口罩；丟棄所有可能被污染的食物；弄臟的床單、衣物、地面、廁所等均須消毒；清理完畢后必須徹底洗手。

• 另外，腹瀉期間，建議停止進食高脂肪和難消化的食物，清淡飲食為主，避免生冷、辛辣刺激性的食物。 

06

諾如病毒怎樣預防？

面對諾如病毒

? 預防比治療更重要！

• 結合諾如病毒的感染途徑，針對幼兒防控諾如病毒感染性腹瀉主要包括以下幾個方面:

1

家庭預防手段

?、平衡膳食，多吃健康的、純天然的、富含多種維生素的食物；

?、天氣好的情況下加強鍛煉，增強孩子的體質和抵抗力；

?、加強消毒，避免傳染給家人；

?、如果您的孩子出現惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，一定要居家隔離，不要帶病上學。

2

孩子預防手段

?、注意個人衛生習慣，勤洗手，特別是飯前便后，外出回家后；盡量用洗手液或香皂、流動水洗凈；

?、要有經常運動的意識，從而增強自身的抵抗力；保證充足睡眠，不挑食，從而增強自身免疫力。

3

中心預防手段

1、保證孩子在早教中心的戶外運動時間，科學、有序的組織孩子體育鍛煉的時間，增強孩子的抵抗力；

2、勤通風、全面消毒，如廁所、公用通道和教室等；

3、對食品安全管理人員進行上崗前的健康狀況檢查，從食品制作、分發上杜絕一切感染源。

4、在進行消毒處理的時候，佩戴口罩和手套，做好個人防護。