轉眼秋季到來，小兒秋季腹瀉又將引起各位媽媽的注意，前幾天我們邀請到了首都醫科大學的副主任醫師——杜志剛老師，從權威的角度為我們講一講關于小兒秋季腹瀉的知識，小本本我們都幫您記錄好了，快來一起看課程回顧吧。

一、小兒腹瀉是一種常見病，那什么是秋季腹瀉呢？

  輪狀病毒性腸炎，因多發于秋季而得名。小兒腸胃功能弱，抵抗力差，易感染此病毒。多發生在2歲以下的嬰幼兒，尤以1歲半前嬰兒多見。剛剛入園的家長應尤為注意。秋季腹瀉多發生于9月中旬—12月，10月和11月為高潮。

  很多家長有這樣的疑惑，我的孩子本來不拉肚子，起初是咳嗽或發燒，疑似感冒的癥狀。就診之后病情反而加重了，其實，這是秋季腹瀉自然的病程。病初1-2天常發生嘔吐，隨后出現腹瀉的癥狀。

  秋季腹瀉：輪狀病毒感染后，這些病毒集中在小腸，引起腸道黏膜的損傷，引起腸道黏膜上皮大量的水分不能吸收，導致腹瀉。

  夏季腹瀉：細菌進入腸道后會分泌很多細菌毒素，造成腸道分泌異常，出現脫水等現象。

三、發生秋季腹瀉的4個常見原因

  消化系統不成熟：孩子的酶活性較差，但營養相對需求又高，引起腸道負擔重。如喂養不當，過多地加喂淀粉類、脂肪類的食物，或一次進食過多，可能引起消化系統的紊亂。

  免疫功能不成熟：嬰幼兒時期神經系統、內分泌等均未發展成熟，調節機能較差，當有病原菌隨受污染的食物進入體內后，引起腹瀉。

  輪狀病毒感染：由于輪狀病毒主要發生于人工喂養的寶寶，孩子所用的器皿或食物不經過消毒處理，既有感染的可能，病毒也會通過呼吸道或水感染，多發生于9-11月。

  氣候變化、溫差大：秋季氣溫變化大，孩子皮膚層薄，容易引起腹部受涼及感染。

四、秋季腹瀉的危害

• 造成小兒營養不良，生長發育障礙，甚至導致死亡的原因之一；

• 頻繁腹瀉導致食欲低下，容易出現脫水現象；

• 電解質紊亂，嚴重者還可并發腦炎、腸出血、心肌炎危機生命。

• 起病急，發燒38~39.5°，咳嗽，流鼻涕“感冒”癥狀；

• 發病當日頻繁嘔吐，吐出胃內容物和奶汁；

• 4小時內腹瀉，少則一天數次至數十次，大便稀薄，呈清水樣或蛋花湯樣，有時呈米白湯樣，無特殊腥臭味。

• 注意家庭衛生條件；

• 作為家長起到帶頭作用，飯前便后要洗手，讓孩子也形成良好的衛生習慣；

• 保證飲用水的潔凈，暖壺里的水放置兩天以上不要飲用，會滋生細菌；

• 不吃變質的食物，浸泡半小時后清洗蔬菜瓜果，去除農藥；

• 避免孩子間的接觸傳染。

寶寶患病初期，家長高度重視口服補液鹽的使用。

• 方法一：米湯+鹽

米湯500毫升+精細食鹽1.75克（大約為半個啤酒瓶蓋的量）

• 方法二：糖鹽水

水500毫升+白糖10克（大約2湯匙）+精細食鹽1.75克煮開

• 方法三：ORS液（口服補液鹽）

八、避難秋季腹瀉的招數

• 少帶孩子去人多密集的公共場所；

• 寶寶經常使用的玩具、家具，用清水沖洗并定期消毒；

• 小寶寶添加輔食有講究，從少量開始每次只增加一種，從半流食開始過度到固體食物；

• 喂奶前洗手保持干凈，奶具常消毒，常溫下放置的剩奶，不超過4個小時，奶具常消毒；

• 保持室內空氣新鮮，保持空氣流通；

• 預防感冒，增強寶寶自身抵抗力；

• 大人不要嚼飯給寶寶吃，試試溫度可以用手背，盡量不要用嘴試溫度；

• 疫苗，口服輪狀病毒活疫苗；

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